Inscripción Campus

GB Factory Bikers 2020

1 y 2 de agosto. Sábado de 9:30 a 20:00h y domingo de 9:30 a 18:00h.
Charla y presentaciones en el intervalo de la comida, comida incluida en el precio.

LUGAR: COLLADO MEDIANO


Si desea realizar la inscripción para el Campus de Verano GB Factory Bikers de 2020 deberá rellenar el siguiente formulario.

INSTRUCCIONES: Para formalizar la inscripción deberá adjuntar el justificante de pago. Si el inscrito dispone de licencia federativa (válidas: ciclismo, triatlón o Montaña+BTT) deberá adjuntar la fotocopia en la casilla correspondiente del formulario. En caso contrario, una vez que realice la inscripción contactaremos contigo para contratar un seguro para la actividad (el coste será de 2,61€).

DESCUENTO: Tenemos un precio especial para los inscritos que cumplan una de las siguientes condiciones: atletas de All4Training, miembros de la Escuela GB-Bikers o de Tri+ Moralzarzal, cliente de Villanueva Bike o empadronados en Collado Mediano. Debes adjuntar una fotocopia del documento que se solicite en cada caso en la casilla correspondiente del formulario.

Edad mínima permitida es de 15 años en adelante.

 

Los datos para realizar el pago son:

Cuenta Bancaria: ES41 2100 3898 2802 0018 7525 
Titular: A.D. COLLADO MEDIANO
 Concepto: CAMPUS nombre alumno.

Introduce los datos del ALUMNO:

 


Compite en ciclismo:


Nivel aproximado:

Alergia, enfermedad o rasgo importante a considerar:

Alumno mayor de edad?

Indica cómo asistirá a la actividad:

Introduce los datos de la PERSONA AUTORIZADA en caso de que al término de la actividad lo recoja una persona distinta al padre/madre o tutor:

Introduce datos PADRE/MADRE/TUTOR LEGAL (alumno menor de edad):

 

Firma Alumno (+18años) o Padre/Madre/Tutor

Seleccione el tipo de cuota según situación personal

Precio (en euros)

Precio (en euros)

Fotocopia de DNI (Tamaño Max. 10MB)

Precio (en euros)

Fotocopia de licencia (Tamaño Max. 10MB)

Precio (en euros)

Fotocopia de licencia (Tamaño Max. 10MB)

Precio (en euros)

Fotocopia de DNI (Tamaño Max. 10MB)

Precio (en euros)

Fotocopia de empadronamiento Collado Mediano (Tamaño Max. 10MB)

Justificante de pago obligatorio para reservar tu plaza (Tamaño Max. 10MB)

Dispone de licencia federativa en vigor (ciclismo, triatlón, montaña+BTT):

Fotocopia de licencia federativa (Tamaño Max. 10MB)

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